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【保險法之據實說明義務】寬心圓法律事務所郭昌凱律師

2023-06-07
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A男與B女結婚5年，生下一對雙胞胎女兒。某日，A男在工地工作時，因血糖過低而昏倒送醫。在做完全身健康檢查後，醫生發現A男患有糖尿病。A男為了保障妻子與女兒們將來的生活得以無慮，於是向保險公司投保，並在訂立保險契約時隱瞞病情。試問：A男之保險契約效力為何？

保險法第64條第1項規定，訂立契約時，要保人對於保險人之書面詢問，應據實說明。又同條第2項本文規定，要保人有為隱匿或遺漏不為說明，或為不實之說明，足以變更或減少保險人對於危險之估計者，保險人得解除契約；其危險發生後亦同。是以，保險契約為最大誠信契約，要保人應負有重要事實之告知義務，以達成保險制度中對價平衡與誠實信用原則之實現。

若要保人因故意或過失違反據實說明義務，使保險人無法正確估計危險，按保險法第64條第3項規定，保險契約解除權，自保險人知有解除契約之原因後，經過一個月不行使而消滅；或契約訂立後經過二年，即有可以解除之原因，亦不得解除契約。

據上開條文規定，本案中A男並無善盡其據實告知義務，保險公司得於知悉具有解除契約之原因時起一個月內主張解除契約。惟若契約訂立後經過二年，縱有可以解除契約之原因，亦不得解除契約。

文章來源：寬心圓法律事務所

圖片來源：Pexels

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